10月健康风险提示

登革热和基孔肯雅热分别由登革病毒和基孔肯雅病毒引起，主要通过伊蚊叮咬传播。常见症状有发热、头痛、肌肉及关节疼痛，部分患者还可能出现出血倾向。

主要防控措施：

（一）做好防蚊措施。户外活动时，尽量穿浅色长袖衣裤，裸露皮肤涂抹驱蚊剂；尽量减少在树荫、草丛等蚊虫密集区域长时间停留；室内装防蚊纱门、纱窗、蚊帐等。

（二）灭蚊和定期清理蚊虫孳生地。定期对室内外的积水容器及时清理，水养植物5天左右换水一次，翻盆倒罐，清除容器内积水和内壁虫卵，避免蚊虫孳生；室内可使用杀虫气雾剂、电蚊拍、灭蚊灯等开展灭蚊。

（三）增强主动就医意识。曾前往登革热、基孔肯雅热流行地区（如东南亚、南亚、南美洲、非洲等流行区或我国南方省份）的人员，返黔后两周内如出现发热、皮疹、头痛、关节痛、肌肉痛等症状，应及时就医，并主动告知医生旅居史及蚊子叮咬史。

手足口病是由人肠道病毒感染引起的婴幼儿高发急性传染病，我国主要流行毒株为肠道病毒71型（EV-A71）、柯萨奇病毒A16型、柯萨奇病毒A6型，但可引发手足口病的病毒有30余种。主要表现为发热、手、足、口腔、臀部等部位散在的皮疹或疱疹，少数病例病情进展迅速，出现神经、呼吸和循环系统症状转为重症，极少数可致死亡，需重点做好早发现、早干预、早救治。秋季开学后托幼机构、小学人员高度聚集，交叉接触频繁，是手足口病聚集性疫情高发时段。

主要防控措施：

（一）严控接触传播，落实日常防护。避免儿童与手足口病病例密切接触，不共用玩具、餐具及生活用品，减少拥抱等近距离接触，杜绝交叉感染。流行期间尽量不带低龄儿童前往人群密集、通风不良的公共场所，降低暴露风险。

（二）强化手卫生与环境清洁消毒。儿童外出归来、接触公共物品、餐前便后应及时洗手；家长及看护人员处理辅食、更换尿布、接触污染物后须严格执行手卫生，接触病患后可使用合规含氯消毒剂消毒。家庭、教室等密闭空间每日定时开窗通风，保持空气流通。对高频接触物体表面、玩具、餐具奶具定期清洁消毒（餐具可煮沸消毒），衣物被褥定期晾晒，切断环境传播途径。

（三）疫苗接种。适龄儿童接种EV71疫苗可有效预防由肠道病毒71型引起的重症手足口病。

诺如病毒主要是通过粪口途径传播，还可以通过接触被病毒污染的物品、水源，病人呕吐物形成的气溶胶等多种方式感染。诺如病毒在人员聚集场所（如托幼机构、学校、养老院等）传播速度快，易引起暴发。人群对诺如病毒普遍易感。

诺如病毒的潜伏期通常为12-48小时。感染后最常见的症状是腹泻、呕吐，也可伴有恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。为自限性疾病，多数患者症状轻微，通常在1-3天内可自行恢复。婴幼儿、老年人和免疫功能低下者恢复较慢，少数病例可能会发展为重症，甚至死亡。

主要防控建议：

（1）学校

·及时发现病例，并隔离传染源。

·加强饮水和食品卫生的管理。

·加强厨工、保育员等从业人员健康管理。

·做好环境清洁消毒。

·科学规范处理呕吐物和粪便。发现病例的呕吐物和粪便，应由经过规范培训的人员按照《诺如病毒胃肠炎暴发调查和防控技术指南（2025版）》处理。重点对被呕吐物、粪便等污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

·开展宣传教育。充分利用多种方式开展诺如病毒防控知识宣教，养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。

（2）大众

·保持手卫生。但需注意，含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。

·注意饮食饮水卫生。不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

·病例应尽量居家隔离，避免传染他人。

·做好环境清洁。

·保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

钩端螺旋体病（简称钩体病），是由致病性钩端螺旋体（简称钩体）引起的一种人兽共患病，在世界范围内广泛流行，是我国法定报告乙类传染病。今年以来，我省部分地区报告病例数较去年同期大幅增加，需予以重点关注。

传播途径：带钩体的动物（鼠、猪等）排尿污染周围环境，人通过皮肤，尤其是破损的皮肤或黏膜，接触环境中的水体、湿土等引起感染并发病。

临床表现：钩体病潜伏期一般为7-14天，临床表现轻重不一，早期临床表现包括畏寒、发热、头痛、乏力、结膜充血、浅表淋巴结肿大、肌肉疼痛特别是腓肠肌触痛，有的病例可出现呕吐、腹泻、皮疹、鼻出血等症状。部分患者若治疗不及时可出现咯血、肺出血、黄疸、皮肤粘膜广泛性出血、低血压、休克、肾功能衰竭、脑膜脑炎症状，病情严重者可危及生命。

主要防控措施：

（1）针对钩体病的传染源，首先要做好田间及家舍的防鼠、灭鼠工作；其次是对家畜排泄物的管理，尤其是猪，要防止排泄物直接流入水沟、稻田、池塘。

（2）针对传播途径，要开沟排水，消除积水。如收割稻田前，提前放干田中积水；做好圈舍卫生和消毒；流行地区、流行季节，减少不必要的疫水接触，确实因工作需要的，接触水体前做好防护，即穿长筒胶鞋、戴橡胶手套。

（3）针对曾出现病例的重点地区，属地疾控机构应积极动员相关易感人群，及时接种疫苗进行预防。

提醒群众如有下田劳作、捕鱼、野外戏水等活动后2周内出现发热、肌肉酸痛、乏力、结膜充血等症状后应引起重视，及时就医。临床医生应详细询问患者病史、接触史及职业暴露史等，结合临床表现及流行病学史进行综合判断。如怀疑为钩体病时，应及时采样送同级疾控机构检测，并尽早给予抗感染治疗；如病情需要，应及时转诊，必要时转至上级医院进行诊疗。