【媒体关注】万山人民医院：从“医共体”效果看百姓看病就医满意度

群众看病难，主要是看大病难。万山区与主城区紧密接壤，乘坐高铁到省城只需一个半小时左右，由于交通便捷，群众有“小病跑市医，大病跑省医”的就医习惯。区外就医，不仅患者需要承担高昂的交通费、医药费、食宿费，省市各大医院的医生、床位等医疗资源也很紧张，存在“挂号一个月，诊断一分钟，来回跑一天。”的现象。

“医共体是努力实现医疗资源共享，优化人力资源配置，开展双向转诊、分级诊疗，在医共体内部实现医疗救治的快速通道。成立医共体，不仅有利于整合现有医疗资源，实现包括人力资源、信息资源、设备资源等在内的优质资源共享。”万山人民医院党委书记田景坤说。

区域医共体的建立，提高了万山整个医疗资源的配置效率。通过提升基层医疗水平，使群众看病就医少跑路，减少了患者的家庭负担，节省了大量资源，更能有效实现跟踪随访。

患者舒先生患有多年肾结石病史，做过开放肾盂切开取石、经皮肾镜碎石取石、腹腔镜下输尿管切开取石及体外碎石等手术，通过检查发现再发左侧肾盂铸型结石，辗转多家医院，都建议他经皮肾镜碎石或多次软镜碎石，由于担心损伤风险，再加上昂贵的费用，让他踌躇不决。

在朋友的告知下，舒先生得知万山区人民医院引进了新一代钬激光设备，抱着试一试的心里到医院就诊。入院后借助新的设备，在不开刀、不打孔的软镜下，一次性粉碎掉了左肾结石。

“按照正常就医流程，在省医院光是一系列检查就需要一个星期，要想动手术，床位紧张时排队甚至需要一个月。这次手术很成功，不仅恢复得很好，还为患者节省了宝贵的时间和开销。”医院泌尿外科主任医师刘俊介绍，舒先生仅花费1万多元，从入院到手术，也只有10天左右时间。

到茶店街道开展区域医共体调研

万山区人民医院通过铜仁市人民医院万山分院建设及莞铜协作、外出进修、定期邀请上级医院专家到院坐诊、指导查房、手术指导、疑难病例讨论、专题讲座，培养了一批医护骨干和专家型人才，医疗队伍得到进一步增强。

紧密型医共体总医院成立后，越来越多的患者选择在家乡就医。2023年，万山人民医院“三四级手术”同比增长2.76%，县域医疗龙头医院逐渐成为大病患者的优选。

要堵住常见病、慢性病，如何织牢织密乡村医疗“第一道防线”是关键。

今年2月9日早上9点，万山大坪乡白果村村民姚大爷在乡卫生院体检。“片子”在基层卫生院拍，诊断却是区人民医院专家。在万山区医共体工作群，值班医生每天都会对群里发来的片子进行诊断，仅15-30分钟，诊断结果就传回了大坪乡卫生院。

依托万山区人民医院技术和资源优势，以“医共体”平台为枢纽，市县乡纵向发展，为基层卫生院提供坚实的医疗保障，使我区老百姓“小病不出乡、大病不出区”，就近享受市区级医疗标准。全面开通急危重症救治“绿色通道”，实现了“乡镇检查、县级诊断、乡镇治疗”的层级高效诊疗模式，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗格局成效初显，极大缓解了基层群众看病难问题。

医共体“五大中心”运行以来，累计开展远程心电、影像、检验等医学检查1.5万人次，切实让患者就近享受到了快捷、优质、高效的医疗服务。

“家门口医院很给力，我们老百姓的健康更有保障了。”经历了一次与“死神”搏斗后，说起医共体，家住高楼坪乡青年湖村的刘大妈立马竖起了大拇指，连连称好。

一天早上，刘大妈突发急性心肌梗死，乡卫生院120救护车接到求救电话后，一路鸣笛迅速赶到。

在通过电话沟通、视频指导、微信会诊等方式，万山区人民医院医共体专家协同高楼坪乡卫生院急救人员为刘大妈展开“院前急救”，稳定了她的生命体征，随后通过“绿色通道”将刘大妈送往了区人民医院进行后续治疗，经过前后方配合抢救，刘大妈成功脱离危险。

“遇到疑难病情时，我们可以随时通过医共体内绿色通道接诊平台与上级医院专家或同院专科医生讨论病情，制定最优诊疗方案，非常方便。”万山人民医院医共体办公室主任张黔灵说。

大坪乡卫生院向区医共体牵头医院赠送锦旗

据张黔灵介绍，通过“医共体”工作的开展，在认真落实“分级诊疗”过程中，按照“1+N+X”模式，万山区建成1个紧密型区域医共体，以区人民医院为医共体牵头单位，6家乡镇卫生院、4家社区卫生服务中心、105家村卫生室（社区卫生服务站），实现医疗机构全覆盖。在医共体组织安排下，2023年将原来的职称下乡由48次调整到90次，医护人员下基层共诊疗2301人次，协助各乡镇卫生院完成2023年65岁老年人健康体检工作，重点为白内障筛查和结核病筛查，共筛查4216人次，区域医共体内上转患者620人次，下转患者288人次。三四级手术占比64.76%，较去年同期62%增长2.76%。县域内就诊率75.98%，比2022年同期增长10.32%。

直面群众看病就医反映强烈的急难愁盼问题，所有药品都由万山区人民医院医院统一采购定价，药品种类比以前更丰富了，老百姓用药需求基本能满足，乡镇卫生院也配备了救护车和医疗设备，与区人民医院构成了‘一小时就医圈’，极大弥补了农村医疗资源短缺的短板。