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健康常识 健康讲堂 中医养生

洞悉”心“问题,重塑”心“活力

  • 2025年08月04日
  • 本站原创
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冠状动脉是心脏的供血系统

为心脏提供氧气和血液

确保心脏正常运行

今天,我们一起来了解冠状动脉

为您的冠脉健康保驾护航


什么是冠状动脉


冠状动脉是心脏自身的供血血管系统,就像心脏的生命线。它之所以被称为“冠状”,是因为这些动脉像一顶皇冠一样环绕在心脏表面。冠状动脉系统是专门为心脏供应含氧气和营养血液的血管。为了确保心脏这个“永动机”能够获得持续的能量支持。冠状动脉的健康至关重要,其发生粥样硬化狭窄或阻塞会导致冠心病(心肌缺血、心绞痛),甚至引发心肌梗死(冠状动脉完全堵塞)威胁生命。


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什么是冠状动脉造影


冠状动脉造影是一种用于直接观察心脏供血血管(冠状动脉)的微创检查。通过心导管经皮穿刺入腕部的桡动脉或腹股沟处的股动脉血管,沿主动脉逆行至升主动脉根部,然后探寻左或右冠状动脉开口,注入造影剂,同时用X光机拍摄动态影像,从而清晰显示冠状动脉有无狭窄、堵塞及其位置和程度,是诊断冠心病的金标准。


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冠状动脉造影的意义是什么


冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,其主要意义在于直接观察冠状动脉的形态、狭窄位置和严重程度。它通过向冠脉注入造影剂,利用X线成像清晰显示血管阻塞情况,不仅能确诊冠心病,还能精准评估病变范围与性质,为后续治疗方案(如药物、支架植入或搭桥手术)提供关键依据,是指导有效治疗的核心检查手段。


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哪些症状提示你可能需要冠脉造影


生活中有些看似普通的身体信号,可能是心脏在“求救”。

1.运动相关的胸闷胸痛:爬楼梯、快走或搬重物时出现胸部压迫感,休息几分钟后缓解。

2.不明原因的疼痛:突发左肩痛、后背痛、喉咙发紧甚至牙痛。

3.夜间呼吸困难:平躺睡觉时感觉气短,需要坐起来才能缓解。

4.心慌心悸:无明显诱因的心跳加速或不规则。

5.不明原因的疲乏:活动耐力突然下降,轻微活动就感到极度疲倦。

尤其值得注意的是,大多数冠心病患者同时伴有长期大量吸烟史、高血压、糖尿病病史,如果长期大量吸烟、高血压、糖尿病患者出现上述症状,更要高度警惕。


哪些人建议做冠脉造影


1.心绞痛反复发作患者、急性心肌梗死患者。

2.无创的检查提示存在明确心肌缺血,如负荷心电图或动态心电图阳性、心超提示室壁节段运动障碍、冠脉CTA存在中重度狭窄、心肌同位素显像提示可逆性心肌缺血、超级肌钙蛋白升高等。

3.糖尿病、高血压、高脂血症患者有典型心绞痛症状,发作性胸闷、胸痛,心电图检查提示明显的心肌缺血改变(ST段压低、T波倒置)。

4.既往有冠状动脉支架植入史,支架植入、球囊扩张或者冠脉做过搭桥,再次出现心绞痛症状;多支冠脉病变,冠状动脉支架植入术后复查,评估冠状动脉支架植入效果外可以对照观察其它冠脉的狭窄程度。

5.需要明确病因,存在不典型胸痛除外呼吸消化系统疾病,不明原因的心功能不全,恶性室性心律失常或新发传导阻滞等。

6.一些特殊的情况包括肾功能不全患者必须明确冠脉疾病时,因冠脉造影使用的对比剂量比冠脉CTA明显少,可以首选冠脉造影。


心血管造影+支架植入术齐发力


冠脉造影术通过手腕或者大腿仅2毫米的微创穿刺,导入导管直至心脏冠状动脉。高清数字减影血管造影(DSA)设备实时生产血管三维影像,精准定位狭窄部位、程度与范围,为治疗提供“导航级”依据。而冠脉支架植入术是对确诊的严重狭窄(狭窄程度≥70%)或急性心梗患者,植入合金网状支架,撑开堵塞血管,恢复血流,治疗“立竿见影”。手术全程局部麻醉、患者清醒,耗时短,恢复快。万医心内科已全面开展心血管造影+支架植入术,双管齐下,解决您的“心”困扰。


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供稿:内一科